La biopsie pulmonaire

La biopsie pulmonaire est un examen de radiologie interventionnelle réalisé à l'ICM.

C'est l'examen de référence pour diagnostiquer la nature exacte d’une image identifiée sur le poumon, que les examens habituels n’arrivent pas à expliquer.

Comment se préparer ? 

La biopsie sera préparée lors de votre consultation radiologique. A cette occasion, le médecin radiologue s’assurera d’une imagerie de référence pour définir la faisabilité de la ponction. Il vous indiquera avec les assistantes médicales de parcours les consignes à appliquer avant la biopsie (jeûne, médicaments à arrêter ou relayer, bilan sanguin nécessaire, médicaments à prévoir pour le retour à domicile). Lors de cette consultation, amenez la liste de vos médicaments habituels et signalez vos allergies éventuelles.

Comment se déroule une biopsie ? 

Vous serez hospitalisé la veille ou le jour même. L'examen se fera allongé sur le dos ou sur le ventre. La zone de prélèvement sera endormie par anesthésie locale.  La biopsie elle-même consiste à prélever un fragment de poumon à travers la peau anesthésiée avec une aiguille à usage unique. Le médecin guidera son prélèvement grâce au scanner

Les suites de la biopsie 

Après la biopsie, vous resterez alité jusqu’au lendemain. Un(e) infirmier(e) surveillera régulièrement votre pouls et votre tension. La ponction ne laisse pas de cicatrice et le pansement pourra être enlevé́ au bout de 3 jours. Les douleurs éventuellement induites seront prévenues par les perfusions adaptées.
Dans la semaine qui suit la biopsie, il est déconseillé de faire un effort physique intense, d'entreprendre un voyage, de pratiquer les sports subaquatiques ou de prendre l’avion.

Les complications possibles ?

  • Complications graves et rares : hémorragie, décollement du poumon avec détresse respiratoire, embolie gazeuse. Ces complications nécessitent un prolongement de l’hospitalisation et une prise en charge complémentaire en urgence (drainage de la plèvre, embolisation vasculaire, chirurgie).
  • Complications fréquentes et bénignes : décollement aérique du poumon de petite taille, crachats sanglants. Ces complications surviennent dans environ un tiers des cas et ne nécessitent habituellement pas de geste complémentaire, ni d’allongement de la durée d’hospitalisation. 

Ces complications surviennent dans les 24h suivant le geste. Votre hospitalisation à la suite de la biopsie vise à prendre en charge ces complications si elles venaient à se produire. 

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