IRM mammaire

L'ICM participe au dépistage organisé du cancer du sein.

Qu'est ce qu'une IRM ?

IRM signifie Imagerie par Résonance Magnétique. Le mot magnétique indique que l’appareil comporte un gros aimant ; le mot résonance indique que l'on va utiliser des ondes de radiofréquence, comme celles des téléphones portables, pour faire vibrer les nombreux noyaux d'hydrogène composant les tissus de votre corps, et fabriquer ainsi des images.

Cet examen est généralement proposé suite au bilan initial réalisé par mammographie et échographie. Vous devez impérativement vous munir de vos mammographies, échographies et IRM précédentes. 
 

imagerie médicale à l'ICM

Le déroulement de l'examen

Pour les IRM mammaires, il est nécessaire de programmer l’examen en début de cycle (les 10 premiers jours).

À votre arrivée, on vous posera, comme lors de la prise du rendez-vous, plusieurs questions ; le plus important est de signaler que vous n'avez ni pile cardiaque (pacemaker), ni valve cardiaque, ni d'élément contenant du fer près des yeux ou dans la tête. Pour permettre d’obtenir des images de bonne qualité, on vous indiquera les vêtements que vous devrez enlever. 

Vous ne garderez aucun bouton, agrafe, barrette de cheveux ou fermeture éclair métallique.

Vous laisserez dans la salle de préparation vos bijoux, montre, clefs, porte-monnaie, cartes à bande magnétique (carte de crédit, de transport..) et votre téléphone portable.

Vous entrerez dans une salle qui sera fermée pendant l'examen. Vous serez allongé sur le ventre, les seins tombant dans une antenne spécifique. Vous serez seul dans la salle d’examen, nous pouvons communiquer avec vous si cela s’avère nécessaire grâce à un microphone. Dans tous les cas, l’équipe se trouve tout près de vous, derrière une vitre. Elle vous voit pendant tout l’examen.

Seulement en cas d’urgence, une sonnette, placée dans votre main, est à votre disposition. Si cela est nécessaire, l’équipe peut à tout moment intervenir ou interrompre l'examen.

Vous resterez en moyenne 15 à 30 minutes dans la salle d’examen. Votre coopération est importante: vous devez essayer de rester parfaitement immobile. Lors de l’examen, vous entendrez un bruit répétitif, comme celui d'un moteur de bateau ou d'un tam-tam.
L’injection de produit de contraste est nécessaire pour cet examen (sauf en cas de vérification de l’intégrité des prothèses mammaires). 

 

Ressenti et risques

Que ressentirez-vous ?

L’examen n’est pas douloureux, mais il est souvent un peu long et le bruit peut être désagréable. Un sentiment de malaise par crainte d'être enfermé (claustrophobie) est un problème courant que nous connaissons bien. Souvent on peut le réduire par des moyens simples, sans aucun traitement. Si, par exemple, vous êtes mal à l'aise dans un ascenseur, parlez-en tout de suite au manipulateur, afin que l'on vous prenne particulièrement en charge.
Cependant, si une réelle claustrophobie est connue, un traitement à visé anxiolytique peut vous être proposé. N’hésitez pas à en parler en amont avec votre médecin traitant. 

Une injection lors d’une IRM : comment et avec quels risques ?

Le produit de contraste le plus souvent utilisé est à base de Gadolinium. Ce produit est généralement bien toléré. D’éventuelles manifestations allergiques banales sont possibles (urticaire). De très graves réactions d'allergie sont tout à fait exceptionnelles. La piqûre peut provoquer la formation d’un petit hématome sans gravité, qui se résorbera spontanément en quelques jours. Lors de l’injection, sous l’effet de la pression, il peut se produire une fuite du produit sous la peau, au niveau de la veine. Cette complication est rare (un cas sur plusieurs centaines d’injections, généralement sans suites graves), et pourrait nécessiter exceptionnellement un traitement local.

Quels sont les autres risques ?

Le port d’une pile (pacemaker), d’une valve cardiaque, ou de tout élément contenant du fer près des yeux ou dans la tête constitue un facteur de risque majeur (risque de décès, de cécité).
 

Questions posées avant l'examen

Vous devrez répondre attentivement aux questions suivantes 

  • Avez-vous une pile cardiaque (pacemaker) ?         
  • Avez-vous été opéré du cœur pour une valve cardiaque ?    
  • Avez-vous subi une opération du cerveau ?  
  • Avez-vous pu recevoir des projectiles métalliques 
  • (éclats métalliques, balles, éclats d'obus...), 
  • même il y a longtemps, notamment près des yeux ?      
  • Avez-vous travaillé sur des métaux ?               
  • Êtes-vous enceinte ou susceptible de l’être ? Allaitez-vous ?
     

A apporter le jour de l'examen

  1. La demande de votre médecin (ordonnance, lettre, …).
  2. Le produit de contraste, à base de Gadolinium, qui doit vous être prescrit.
  3. Le dossier radiographique en votre possession (radiographies, échographies, scanners, IRM).
     

L'examen

Avant votre prise en charge

Juste avant votre prise en charge, pour être plus à l’aise, il est conseillé, sauf indication contraire, d’aller aux toilettes.

Pendant l'examen 

Pendant l’examen, suivez attentivement les indications qui vous seront données ; votre coopération est essentielle pour que les images ne soient pas floues. Si vous ressentiez une douleur lors de l’injection, il faut la signaler immédiatement.

Retour au domicile 

Après votre retour à domicile, dans l’immense majorité des cas, vous ne ressentirez rien de particulier. N’hésitez pas cependant à signaler à l’équipe tout événement qui vous paraîtrait anormal.
 

Résultats

  • Si vous avez rendez-vous avec un médecin du centre dans les jours suivants votre IRM, il vous remettra le résultat de l’examen le jour de votre consultation.
  • Dans les autres cas, un premier résultat oral vous sera donné par le médecin radiologue.
     

Vous devez passer un examen ?

arrow-leftarrow-rightchevron-downchevron-leftchevron-rightchevron-upchevrons-leftchevrons-rightdirectory-placeholderexternal-linkfacebookfooter-bgicon-accounticon-annuaireicon-contrasted-officon-contrasted-onicon-donationicon-downloadicon-mailinstagramlinkedinlogo-choositmore-verticalplaysearchshare-2twitterviadeoxyoutube